Суицид занимает третье место в классификации причин смертности населения после онкологических болезней и заболеваний сердца. По данным Всемирной организации здоровья около 20% самоубийств в мире приходится на подростковый и юношеский возраст. Число суицидальных действий и намерений значительно больше.

       Предотвратить суицид у детей и подростков может в первую очередь внимательное отношение родителей к психоэмоциональному развитию и состоянию своих детей. Важно научить подростков делиться проблемами. Как часто вы сами не воспринимали всерьез проблемы своих подрастающих детей? «Я устал», «отстань, мне некогда слушать всякую чепуху», «это всё – глупости», «давай поговорим позже» и т.д. После таких и многих других подобных фраз дети уже не будут искать вашей помощи. А тем временем, обиды и переживания детей заслуживают повышенного внимания родителей. То, что взрослому человеку кажется простым и понятным, для ребенка может быть огромной и неразрешимой проблемой.

       Давайте вспомним самих себя в подростковом возрасте. Как каждому из нас была необходима помощь самых близких людей – родителей! И если родители не находят времени, чтобы обсуждать с детьми их проблемы, дети найдут других людей, другие места, где их поймут, будут искать ответы на свои вопросы в интернете. В лучшем случае ребенок встретит умного, отзывчивого человека, который окажется мудрым наставником, поможет вашему ребенку в трудной ситуации принять правильное решение. А в худшем - ваш ребенок попадет в нежелательную ситуацию или компанию, в которой может потерять здоровье и даже собственную жизнь.

       Можно понять, почему мы отмахиваемся от своих детей: устали на работе, или на работе проблемы, или вас разозлили в общественном транспорте… Чаще всего, чтобы дети «не мешали», родители протягивают им мобильный телефон или планшет.

       А задумываются ли родители, сколько опасностей подстерегает детей в сети интернет? Одна из них – опасные социальные игры. Так называемые «кураторы» находят детей в социальных сетях по текстам, стихам, хэштегам, постам, привлекают их к участию в опасных играх, в которых в течение определенного времени игроку даются опасные задания. Финалом должен стать суицид игрока.

       При этом важно понимать, что интернет – это лишь площадка, где подростки объединяются в группы по интересам и играют. Они ищут своё место в мире, хотят проверить свои силы и свою значимость, а потому ищут приключений и адреналина. Кроме того, подросткам не хочется выбиваться из круга, они стремятся быть похожими на свое социальное окружение. Если друзья делают что-то (играют в интернет-игры, дерутся, пьют пиво и курят, выигрывают соревнования по футболу…), подросток постарается быть с ними. Вывод, который можно сделать сейчас, - дети найдут компанию и занятия по интересам. И от родителей зависит, какой выбор сделает их ребенок, чем он занят, с кем будет проводить свободное время и какие увлечения будут у него.

       Большинство игроков в вирусных играх пришли туда «за компанию». Основные причины, по которым подростки начинают играть:

- скучно, «нечего делать»;

- не хватает ощущений;

- все друзья играют;

- нет друзей, хочу найти их в игре;

- об этом говорят все вокруг, любопытно;

- хочу проверить себя: это другие не могут начать и выйти, а я смогу;

- есть реальные проблемы в семье, в школе, в отношениях со сверстниками, желание расстаться с этой жизнью или навредить себе.

       Распространение знаний об опасных играх приобрело вирусный характер за счет реакции в Интернете и в СМИ.

       Так как в подростковой среде очень сильна тенденция к подражанию, необходимо ограничивать распространение информации, которая могла бы привлечь подростков.

       В игру может привлечь:

- ореол опасности и таинственности;

- большой шум (все говорят – хочу попробовать);

- яркие подробности (это так красиво и романтично).

       Реальное и адекватное восприятие смерти формируется у подростка к 18-ти годам. В подростковом возрасте понятие «смерть» обычно воспринимается весьма абстрактно, как что-то временное, похожее на сон, отстраненное от собственной личности. А значит, даже прямая угроза жизни может не быть воспринята адекватно.

       Родители должны говорить с детьми об играх в спокойном, информативном тоне, без подробностей, избегать сообщений об интересных деталях игры, способах попасть в нее, деталях, которые могут привлечь подростков.

       Если родители, друзья или знакомые заметили на странице в соцсети призывные хэштеги, сообщения, посты, первым шагом должен стать анализ ситуации: подросток интересуется темой просто из любопытства или есть реальные предпосылки для суицидальных мыслей.

       Те, кто играет из интереса, как правило, используют свою реальную страницу, но могут заходить в игру и с дополнительных аккаунтов. На странице будут подписки на нейтральные подростковые группы и видео: шутки, смешные картинки, популярные сообщества по интересам (машины, спорт, косметика, кино и т.д.) и несколько групп с мрачным контентом.

       Те, кто действительно думает о суициде или о самоповреждении, чаще всего играют с дополнительной страницы, реже, - с основной. На странице достаточно мрачные видео, картинки, музыка с депрессивной окраской. В постах могут присутствовать мотивы самоповреждения, кровь.

       Одного анализа страницы недостаточно. Необходимо поговорить с подростком спокойно, без давления и угроз, расспросить, почему он интересуется подобными темами или начал играть в опасные игры.

       Если становится понятно, что подросток вовлечен в игру просто от скуки или из любопытства, нужно вывести его из игры. Для этого важно выяснить, чего конкретно в реальности не хватает подростку, а затем предложить альтернативы: занятие спортом, развитие увлечений и хобби, общение, совместный досуг и создание семейных традиций.

       Без участия родителей в жизни ребенка невозможно вывести его из игры. Скучающий подросток чаще всего отдан на воспитание школе, улице, интернету. Если родители заняты работой, личными проблемами, или ведут асоциальный образ жизни, помочь ребенку в таких случаях крайне сложно.

       Скучающие подростки могут получить предложение стать куратором игры. Такое предложение чаще принимают подростки, которым в реальной жизни не хватает уважения и власти. В таком случае следует подробно и без осуждения обсудить происходящее и обратиться к психологу.

       Вторая категория игроков имеет реальный шанс дойти до конца игры и совершить суицид.

       Когда подросток задумывается о суициде и решается на него, он хочет таким образом решить глобальную для него проблему, заслоняющую весь мир.

       Мотивы суицидального поведения:

- Переживание обиды, одиночества, невозможность быть понятым;

- Действительная или мнимая утрата родительской любви;

- Смерть, развод или уход из семьи родителей;

- Чувство мести, протеста, угроза, вымогательство;

- Неразделенные чувства, сексуальные неудачи, беременность;

- Боязнь позора, насмешек, унижения;

- Страх наказания;

- Желание привлечь к себе внимание, вызвать сочувствие, уйти от трудной ситуации;  

- Влияние «групп смерти»;

- Подражание героям книг или фильмов.

       Основные причины суицидальных попыток и суицидов:

- Изоляция (чувство, что тебя никто не понимает, тобой никто не интересуется);

- Беспомощность (ощущение, что ты не можешь контролировать жизнь, всё зависит не от тебя);

- Безнадежность (будущее не предвещает ничего хорошего);

- Чувство собственной незначимости (уязвленное чувство собственного достоинства, низкая самооценка, переживание некомпетентности, стыд за себя).

Признаки суицидального поведения:

       Словесные

• Прямо и явно говорит о смерти;

• Косвенно намекает о своем намерении;

• Много шутит на тему самоубийства;

• Проявляет нездоровую заинтересованность вопросами смерти.

       Поведенческие

• Раздает другим вещи, имеющие большую личную значимость, окончательно приводит в порядок дела, мирится с давними врагами;

• Демонстрирует радикальные перемены в поведении (еда, сон, внешний вид);

• Проявляет признаки беспомощности, безнадежности и отчаяния.

 Ситуационные

• Социальная изолированность;

• Нестабильное окружение;

• Ощущение себя жертвой насилия;

• Тяжелая потеря;

• Чрезмерная критичность к себе.

       Суицидальное поведение может носить разный характер и бывает демонстративным, аффективным и истинно суицидальным.

       В основе демонстративного поведения лежит стремление подростка обратить внимание на себя и на свои проблемы. Это своего рода просьба о помощи. Чаще всего демонстративные суицидальные действия совершаются с целью напугать окружающих, заставить их задуматься над проблемами подростка, «осознать» несправедливое отношение к нему.

      Это могут быть порезы вен, отравление неядовитыми лекарствами, изображение повешения. Попытки не доводятся до результата.

       Аффективное суицидальное поведение – это суицидальные действия под влиянием сильных негативных эмоций. Подросток действует импульсивно, не имея четкого плана действий. Обида, гнев затмевают реальное восприятие действительности, и подросток, руководствуясь ими, совершает суицидальные действия.

       При аффективном поведении чаще прибегают к попыткам повешения, отравления токсичными и сильнодействующими препаратами.

       Истинное суицидальное поведение характеризуется продуманным планом действий. Подросток готовится к совершению суицидального действия, чаще оставляет записки родственникам и друзьям, в которых прощается со всеми и объясняет причины своих действий.

       Поскольку поступки в данном случае являются продуманными, попытки суицида чаще всего заканчиваются смертью.  

       При истинном суицидальном поведении чаще прибегают к повешению или спрыгиванию с высоты.

       У некоторых подростков в ходе опасных игр демонстративное и аффективное поведение сменяется истинным.

       К истинным намерениям подросток чаще всего приходит не сразу. Суицидальное поведение появляется не просто так, оно является следствием каких-то внешних или внутренних конфликтов подростка. Зачастую, ключевую роль играет чувство ненужности, неприятия внешним миром.  Если у вас доверительные отношения с ребенком, и вы смогли объяснить ему, что мир не всегда справедлив по отношению к каждому из нас и любую проблему можно решить, он будет знать, что его выслушают, поймут и помогут, он, скорее всего, не прибегнет к суицидальным действиям. Если вы внимательны к своему ребенку и интересуетесь жизнью подростка в современном мире, знаете о проблеме суицидов, причинах и поведенческих признаках, вы сможете остановить ребенка от фатального шага.

       Удерживающие от суицида мотивы:

- убежденность в необходимости преодоления проблемы (что бы ни случилось, я знаю, что ещё не всё потеряно);

- ответственность за семью (я очень люблю свою семью и никогда не оставлю их);

- страх самоповреждения (я боюсь, что останусь в живых после попытки суицида и останусь инвалидом);

- страх отвержения в обществе (другие станут считать слабым и никчемным, если я попытаюсь покончить с собой – сильный человек решает проблемы, а не убегает от них);    

- моральные и религиозные установки (мои убеждения запрещают мне совершать суицид).

       Что можно сделать, чтобы помочь?

       В первую очередь, нужно осознать, что проблемы, которые кажутся вам незначительными и не стоящими внимания, могут быть для человека крушением мира. Атмосфера спокойствия и доверия, уважение и принятие чрезвычайно важны.

       Допустите возможность, что человек действительно способен и может решиться на самоубийство. Много людей гибнет из-за невмешательства тех, кто рядом.

       Постарайтесь установить доверительные заботливые отношения. Отчаявшийся человек хочет помощи, хочет понять свои чувства, хочет почувствовать, что он не одинок, что он кому-то нужен. В случаях, когда в ответ человек получает насмешки, оскорбления, равнодушие, это может подтолкнуть его к окончательному решению уйти из жизни.

       Будьте внимательным слушателем. Будь то подросток или взрослый человек, он нуждается в обсуждении своей боли, своих переживаний и проблем.

       Не спорьте и не проявляйте агрессию. Фразы «ты живешь не хуже других…», «подумай, какой позор ты навлечешь на свою семью» блокируют дальнейшее обсуждение, вызывают у несчастного человека еще большую подавленность и чувство ненужности.

       Задавайте вопросы. Прямой вопрос «Ты думаешь о самоубийстве?» не приведет к мыслям о суициде, если таких мыслей у человека нет. Он будет удивлен: с чего ты это взял? А если человек думает о самоубийстве, он часто чувствует облегчение от того, что кому-то небезразличны его переживания и кто-то согласен обсуждать эту запретную тему.

       «С каких пор ты считаешь свою жизнь такой безнадежной?», «Как ты думаешь, почему у тебя появились такие чувства?» Можно перефразировать сказанное собеседником «Иными словами ты говоришь…», «Я правильно понял, что проблема в…»

       Согласие выслушать, обсудить то, чем с вами хотят поделиться, будет большим облегчением для отчаявшегося человека, который испытывает страх, что вы его осудите. Если человек все же не решается проявить свои сокровенные чувства, то, возможно, вам удастся навести на ответ, заметив: «Мне кажется, вы очень расстроены».

       Не стоит говорить фразы: «Нет, ты так на самом деле не думаешь», «Ничего страшного, у всех такие проблемы, всем сейчас тяжело». Эти слова заставляют человека чувствовать себя еще более ненужным в то время, когда он так отчаянно нуждается в искреннем участии в его судьбе.

       Важно вместе поразмыслить об альтернативных решениях, которые возможно, еще не приходили человеку в голову. Есть такая притча: «Сижу, плачу от безысходности, ненужности, крушения всех планов и надежд. Подходит маленький мальчик и спрашивает: «Тетя, ты почему плачешь?». «Я никому не нужна, меня никто не любит».  «Тетя, а ты у всех спрашивала?»

       Наглядный пример того, что простое живое участие другого человека может отвлечь от переживаний, натолкнуть на позитивные мысли, помочь увидеть проблему с другой стороны и поискать пути решения кризисной ситуации.

       Одна из наиболее важных задач профилактики суицидов состоит в том, чтобы помочь человеку определить источник проблемы и понять, что ее усугубляет. «Что с тобой случилось в последнее время?», «Когда ты почувствовал себя хуже?», «Кто из окружающих имеет отношение к ситуации?»

       Когда кризисная ситуация и эмоции выражены, важно выяснить, была ли подобная ситуация в прошлом и как она разрешилась, какие способы применялись для разрешения конфликта. Возможно, это пригодится и для решения существующей кризисной ситуации.

       Очень ценным является сосредоточение на том, что ты говоришь и чувствуешь. Когда беспокоящие мысли высказываются и обсуждаются с человеком, который проявил участие и заботу, беды кажутся менее фатальными и более разрешимыми. Человек, возможно, и не увидит выход из ситуации сию же минуту, но увидит, что не всё так безнадёжно.

       Не оставляйте человека одного в ситуации высокого суицидального риска. Оставайтесь с ним как можно дольше или попросите кого-нибудь побыть с ним, пока не разрешится кризис или не прибудет помощь. Возможно, придется позвонить на станцию скорой помощи или обратиться в поликлинику. Помните, что поддержка накладывает на вас определенную ответственность. Важно сохранять заботу и поддержку даже тогда, когда кажется, что угроза миновала.

       Понятно, что внимания и участия со стороны неподготовленных людей может быть недостаточно и следует обратиться за помощью к специалистам. Отчаявшиеся люди имеют суженное поле зрения, своеобразное туннельное сознание. Их разум не в состоянии восстановить полную картину того, как следует разрешать непереносимые проблемы. Во время психотерапевтической консультации люди с суицидальными мыслями глубже раскрывают свое страдание и тревоги. Благодаря своим знаниям, умениям и психотерапевтическому влиянию специалисты обладают способностями понимать сокровенные чувства, потребности и ожидания человека, оказать реальную помощь и сохранить человеческую жизнь, которая бесценна.